一次突發意外，讓梁永（化名）左前臂被機械轉動軸絞傷，中下1/3處完全離斷，到達醫院時距突發意外已經近4個小時，極大可能面臨截肢風險。近日，空軍軍醫大學西京醫院骨科團隊歷經7小時鏖戰，採用國際先進的嵌合穿支皮瓣並聯組合式再植術為患者成功保肢。

事故發生后，工友們緊急將梁永送往當地醫院進行初步處理，然后緊急轉診至西京醫院骨科，一場與時間賽跑的“保肢戰”就此打響。

骨手外科副主任醫師臧成五接診后，迅速對傷情進行檢查，發現左前臂中下1/3處完全離斷，傷口切面不規整，前臂中段至腕關節背側大面積軟組織剝脫，無法進行常規的端對端再植手術，極大可能面臨截肢。

肢體離斷再植的黃金時間為8小時，一旦時間延長將出現離斷肢體大面積肌肉組織壞死和細胞溶解。骨手外科、急診科、麻醉科、手術室等多學科快速響應、緊急聯動，開放嚴重肢體救治綠色通道。骨手外科團隊討論后決定採用國際先進的嵌合穿支皮瓣並聯組合式再植術實施保肢。傷后5.5小時，完成全部檢查及術前准備工作，進入手術室。

術中，醫師團隊分成兩組同時開展，第一手術小組對左前臂斷端進行清創探查，小心翼翼清理掉受損肌肉、血管和神經組織，為后續皮瓣移植和血管吻合打下堅實基礎。與此同時，第二手術小組迅速切取大腿兩側具有血液供應的皮膚及其附著的皮下脂肪、肌腱、血管等組織（雙側股前外側的嵌合穿支皮瓣），用以覆蓋左前臂軟組織缺損，作為“橋梁”為離斷肢體提供血液循環。

在手術團隊精心操作和默契配合下，梁永左前臂成功重新連接，血液循環得到穩定恢復。術后，在骨科醫護人員精心照護下，梁永的左前臂循環穩定，再植成功，在康復醫師指導下循序漸進開始功能康復鍛煉，即將出院。

據骨手外科主任黃景輝介紹，近年來，西京醫院骨手外科再植再造與修復重建團隊在斷指再植、手指再造、復雜性肢體離斷保肢方面積累了豐富的臨床經驗。未來，團隊將繼續致力於技術創新和臨床實踐，不斷探索更高效、更安全的救治方法，為更多患者帶來生命希望。

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