近日，甘肅省政府辦公廳印發《甘肅省建立長期護理保險制度實施方案》，明確甘肅省將用三年左右時間，分階段、分層級推進制度落地，逐步建成權責清晰、籌資合理、保障適度、管理規范的長期護理保險體系，積極應對人口老齡化，切實保障重度失能人員基本照護權益。

按照分步實施、穩步擴面的建設節奏，甘肅省規定三年建設時間表。2026年率先覆蓋機關企事業單位職工、退休人員及靈活就業人員﹔2027年穩步將城鄉居民納入保障范圍﹔2028年持續擴面提質，全面建成成熟定型的長期護理保險制度。其中，甘南州、甘肅礦區等原有長期護理保險試點地區，將結合新規優化現有政策，平穩完成新舊制度過渡銜接。

籌資機制方面，甘肅省建立多元分擔、動態可調的繳費體系，實行長期護理保險市級統籌，實現統籌區域內政策標准、待遇保障、定點管理、經辦服務“四統一”，基金統一建賬、統收統支、專項管控。參保人員在參加基本醫療保險的同時，按屬地管理原則同步納入長期護理保險保障范圍，覆蓋各類用人單位職工、退休人員、靈活就業人員及城鄉未就業居民。全省統一基准籌資費率為0.3%，將根據經濟社會發展和國家政策要求動態調整。

費用籌資實行分類分擔、精准施策，構建單位、個人、政府、社會多元籌資格局。在職職工由用人單位和個人各按0.15%比例繳費，對於職工醫保基金結余充足的統籌地區，制度啟動當年可從醫保單位繳費費率中調劑列支，有效減輕企業負擔。退休人員由個人按照基本養老金0.15%比例繳費。城鄉未就業居民實行個人與政府1:1比例籌資，初始費率為0.15%，五年內逐步過渡至0.3%。靈活就業人員可自主選擇按職工或居民標准參保繳費。同時，18周歲以下未成年人隨監護人參保，無需單獨繳費，特殊困境兒童按規定落實視同參保政策。

繳費服務便捷高效，參保群眾可通過醫保個人賬戶代扣代繳本人及近親屬個人繳費，稅務部門統一負責保費征收，實現長護險與基本醫保同步征繳。針對特困人員、低保對象、防止返貧致貧監測對象等困難群體，甘肅省落實分類參保資助政策，通過全額、定額資助兜牢困難群眾參保底線。同時建立連續參保激勵約束機制，通過差異化待遇、參保等待期等舉措，引導群眾持續穩定參保。

待遇保障方面，甘肅省堅持統一適度、精准普惠原則，保障對象為參保后失能狀態持續6個月以上、經專業評估認定的重度失能人員，后續將根據發展實際逐步拓寬保障范圍。長護險基金僅支付生活照護、醫療護理、失能評估等基礎性護理服務費用，不發放現金，不涵蓋床位費、膳食費等非護理支出。待遇報銷不設起付線，年度最高支付限額參照當地城鄉居民人均可支配收入核定，職工參保人員報銷比例約70%，城鄉居民報銷比例約50%，並對居家護理、社區護理服務給予報銷傾斜。此外，嚴格做好長護險與高齡失能補貼、重度殘疾人護理補貼、工傷保險待遇的政策銜接，杜絕待遇重復享受。

同時，甘肅省持續優化經辦服務體系，規范引入社會力量參與經辦服務，依托省級醫保信息化平台提升智能化經辦水平，暢通保險關系轉移接續、異地待遇銜接渠道，讓群眾享受更加便捷、高效、規范的長護險經辦服務。（記者 趙萬山）