我是一名院長，也是一名臨床大夫。在臨床實踐中，“我不想活了，讓我死了吧”，這樣的話我時常在惡性腫瘤、脊柱損傷等重疾患者以及長期臥病的高齡患者那裡聽到。每每這時，我既感受到現代醫學的局限和無奈，同時也深切感到作為一名醫生和醫院管理者的責任和使命。

　　人口老齡化已成為現代社會的特征。從全球人口年齡結構來看，老年人口的數量和佔總數的比例持續增長，全球65歲及以上人口比例預計將從2022年的10%上升到2050年的16%，由此帶來人類疾病類型的流行病學譜系發生深刻變化，即從傳染性疾病轉為以因年齡增長、身體器官老化等因素為主的退行性疾病和人為性疾病。

　　從我們北京小湯山醫院的臨床實踐看，康復醫學正逐步成為老齡健康化、健康老齡化的重要醫學支持。

　　康復醫學，與預防醫學、保健醫學、臨床醫學並稱為“四大醫學”，主要以消除和減輕人功能障礙，彌補和重建人功能缺失，設法改善和提高人各方面功能的醫學學科，也就是功能障礙的預防、診斷、評估、治療、訓練和處理的醫學學科。近年來，隨著康復醫學逐漸得到重視，“成功治愈=50％臨床治療+50％康復治療”的理念越發深入人心。早期、專業的康復治療，能夠改善和提升患者的功能狀態，提高生活質量，維護生命尊嚴。

　　如何取得最好的康復效果，離不開患者的主動參與，隻有積極配合才能取得理想效果。康復治療師就像一位藝術家，一患者一方案，給患者的肢體施以不同的力度、持續時間、刺激方式﹔患者要用心體會肌肉的牽張、關節的位置，體會自己的進步，形成肌肉記憶和正向的激勵。患者的眼睛裡沒有信念、心底沒有希望，不配合不主動甚至跟治療師較勁，不僅達不到治療效果，反倒容易造成次生損傷。所以，我們不能僅僅關注治愈疾病本身，更要關注治愈患者心靈的創傷，隻有心理上完全康復，功能康復才可得到應有的效果。

　　患者的康復要身心同治。一方面要精准，針對患者的病理特點實施精准康復，另一方面要注重“聽”“看”和“陪伴”，這樣才能真正走進患者心裡。“聽”就是要傾聽患者或家屬需求，了解患者家庭狀態，調整患者情緒﹔“看”就是要讓患者看到康復效果好的患者訓練，提高患者對康復的接受度﹔“陪伴”是最好的療愈，在患者情緒低落不能配合治療的時候，先從陪伴患者散步、聊天開始，讓患者感受到支持，打開心結。

　　康復治療是一個艱苦的過程，患者需要面對身體上的困難和心理上的巨大挑戰。在康復治療的同時，我們需要為患者提供心理支持，用同理式溝通、溫暖式交流，為患者營造新時代人文醫院的良好氛圍，幫助他們積極面對治療過程中的困難，增強他們的心理韌性，建立醫患間的信任，讓患者願意積極參與治療，這將更加有效提高治療效果，促進康復。

　　康復患者往往住院時間長，要讓他們在病房有家的感覺。對此，我們醫院推出了精准和暖心的全方位服務，比如：愛心理發解決“頭”等大事，床旁伴讀緩解孤獨感，音樂喚醒舒緩不安情緒，芳香呵護放鬆患者身心……總之，就是不斷改善患者的就醫體驗，增強他們的獲得感，讓病房變成有人情味的“家”。

　　（作者為北京小湯山醫院院長）

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