笑一笑，十年少 愁一愁，白了头

　　《吕氏春秋》说：“年寿得长者，非短而缓之也，毕其数也。毕数在乎去害。何谓去害？……大喜、大恐、大忧、大怒、大衰，五者损神则生害矣”。此指长期的精神刺激或突然受到剧烈的精神创伤，超过人体生理活动所能调节的范围，就会引起体内阴阳气血失调，脏腑经络的功能紊乱，从而导致疾病的发生，加速衰老。

　　感情的表露乃人之常情，是本能的表现，而且各种情志活动都有抒发感情、协调生理活动的作用。愤怒、悲伤、忧思、焦虑、恐惧等不良情绪压抑在心中而不能充分疏泄，便对健康有害，甚至会引起疾病。若能恰当而有目的、合理地使用感情，则有益于健康。

　　如果情志波动过于持久，过于剧烈，超越了常度，则将引起机体多种功能紊乱而导致疾病。因此情感对人体的损益效果，不单取决于情志本身，还同时取决于人们对感情的态度和使用感情的方式。

　　情志致病还与其刺激的程度强弱有关。根据情志刺激的程度，可分为暴发性刺激和渐进性刺激两大类。暴发性刺激，多指突如其来的情志刺激，如意料之外的巨大打击、重大收获、巨大的事变或灾难、难以忍受的伤痛等。这些突发性的、强烈的刺激，使人气血逆乱，导致暴病、急病的发生。

　　《淮南子·精神训》说：“人大怒破阴，大喜坠阳，大忧内崩，大怖生狂。”因暴发性刺激致病，多发病急、病情重甚或夭亡。七情之中，喜、怒、惊、恐以刺激量过大、过猛为致病条件。临床所见因情志剧变导致的心阳暴脱而卒死，肝阳化风而卒中，以及暴聋、暴盲、发狂等情况，大多与喜怒惊恐有关。

　　渐进性刺激，多指某些问题在很长一段时间内未获得解决或实现，而在这一段时间内保持着持续性的异常精神状态，如精神紧张、思虑忧愁、悲伤不已等。这类精神刺激伤人精气，引起气机失调，导致疾病。

　　《素问·汤液醪醴论》说：“嗜欲无穷，而忧患不止，精神驰坏，荣泣卫除，故神去之而病不愈也。”忧、思、悲的情志刺激以刺激时间长为致病条件，持续不良的心境，积久而成疾。因此，要根据不同情志的致病特点，自觉地采取相应的方法进行调节。

　　性格开朗、精神乐观是健身的要素、长寿的法宝。性格开朗是胸怀宽广、气量豁达所反映出来的一种心理状态。性格虽然与人的基因和遗传因素直接相关，但随着环境和时间的变化，是可以改变的。情绪乐观既是人体生理功能的需要，也是人们日常生活的需要。孔子说：“发愤忘食，乐以忘忧，不知老之将至云尔。”可见，乐观的情绪是调养精神，舒畅情志，防衰抗老的最好的精神营养。精神乐观可使营卫流通，气血和畅，生机旺盛，从而身心健康。正如《素问·举痛论》云：“喜则气和志达，营卫调利。”

　　（作者系北京朝阳中医医院副主任医师）