本报石家庄3月24日电 (记者邵玉姿)近日,河北省医疗保障局发布意见,提出加快构建常态化、制度化、精细化监督管理机制,管好用好老百姓的“救命钱”,切实维护医疗保障基金安全。
根据意见,各医疗保障经办机构加强对定点医药机构医疗服务行为和医疗费用的稽查审核,包括定点医药机构医保管理问题、一般违法违规问题和欺诈骗保问题等。其中,在实现监督检查的常态化方面,意见提出要实现智能监控疑点交互常态化,根据医保政策规定,结合政策调整,通过医疗保障信息系统生成疑点信息,定期或不定期向定点医药机构发送疑点数据。实现异常指标提醒常态化,对“只采高价药”“结算价格高”“次均费用超标准”等情况进行监控,对连续2次以上存在异常的,要求定点医药机构整改。
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