近日，省卫生健康委等10部门出台《全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设实施意见》，标志着甘肃省紧密型县域医共体建设由试点阶段进入全面推进阶段。

《意见》要求，围绕“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”的目标，优化整合县域医疗卫生资源，推动医疗卫生资源扩容下沉和均衡布局，推进以城带乡、以乡带村和县乡一体、乡村一体，加快建立县域医疗卫生机构管理、服务、责任、利益共同体等方面改革，优化基层医疗服务体系和运行模式，并明确了县域医共体的外部管理、内部运行、完善服务、支持政策等，着力提升能力、激发活力、优化服务，让群众就近获得更加公平可及、系统连续的医疗卫生服务。

《意见》提出，到2024年9月底前，全省所有县（县级市及有条件的市辖区参照开展）全面开展县域医共体建设。到2027年底，县域医共体基本实现全覆盖，管理体制运行机制进一步巩固，县域防病治病和健康管理能力明显提升，县乡村三级协同支持关系进一步夯实，乡村两级服务水平明显加强，群众获得感进一步增强。

《意见》明确，构建科学合理的县域医共体，建立议事决策制度，逐步实现行政、人事、财务、业务、药品、信息系统、后勤服务等统一管理，聚焦“人员、技术、服务、管理”下沉，加强县域医共体绩效考核。提升县域防病治病和健康管理能力，推动县域医疗资源服务共享下沉，建立完善县域医学检验、影像、心电、病理、消毒供应等医学中心和县域肿瘤防治、慢病管理、微创介入、麻醉疼痛诊疗、重症监护等临床服务中心。同时，增设医保报销目录中农村地区适宜卫生服务项目，逐步提高乡村医疗卫生机构服务性收入占比。

据了解，甘肃省自2019年启动紧密型县域医共体建设试点工作，已有31个试点县围绕建设责任共同体、管理共同体、服务共同体、利益共同体，在优化县域医疗卫生资源配置、提高县域服务能力、改善群众就医体验、完善管理体制和运行机制等方面取得积极成效，积累了有效经验。

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