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定西:智慧医保迈入“码”时代

朱红霞 刘佳丽
2021年09月01日15:19 | 来源:定西日报
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原标题:定西:智慧医保迈入“码”时代

“你好,我想咨询一下慢特门诊报销情况。”

“你好,想问一下医保是不是现在直接可以在手机上缴费?具体怎么操作?”

……

定西市医疗保障局业务大厅12号经办窗口工作人员吕水涛办公桌上的电话声此起彼伏,一会儿工夫,她已经“在线”为好几位群众解答并指导办理了相关业务。

“自8月26日国家统一医疗保障信息平台上线以来,进一步拓展了‘互联网+医保’功能,参保群众可以在线上完成参保缴费、信息查询、待遇申请、异地就医和转移接续等业务办理,一部手机就能解决很多业务问题,群众再也不用跑来排长队,业务工作量都转移到我们‘后台’来了。”吕水涛笑着指了指电脑,继续忙碌起来。

吕水涛所说的国家统一医疗保障信息平台,是定西市医疗保障局开展党史学习教育以来,坚持把医保信息化建设作为“我为群众办实事”的具体行动,按照打造数据基础平台、拓展线上便捷应用、提升智慧监控功能“三步走”的智慧医保战略工程。

270万人有了“医保管家”

“互联网+医保”让群众就医购药更方便了!

记者了解到,上线国家统一医疗保障信息平台,让28项医保业务实现“掌上办”“网上办”“远程办”,部分业务实现了“不来即享”,全市270万参保群众有了自己的“医保管家”,日均受理经办业务近1000笔。

随着时代、科技的迅猛发展,医保服务也在不断与时俱进,朝着智能化、信息化的方向不断优化发展。

一个小平台,实现了让信息多跑路,群众少跑路。

“就拿医保缴费来说,之前群众要到社区、办事窗口进行现金缴费和退费,现在在家就可以通过手机APP、微信公众号等方式线上操作,节省了时间,大大提高了工作效率,也提升了居民的满意度,是实实在在的便民措施。”经办科工作人员姚远告诉记者。

一“码”在手医保无忧

位于安定区小北街的德生堂药店内,有几位顾客选购了药品,打开手机内的电子医保凭证就可以支付,不再需要携带社保卡。

“之前很多老年人常常选好了药才发现忘带社保卡,很不方便。现在开通了电子医保凭证,只要打开手机轻轻一扫就可以实现支付,确实便捷高效。”德生堂的医药导购赵云叶说。

市医疗保障局利用国家和甘肃省医保服务平台APP、“定西医保”微信公众号、支付宝等渠道,加快医保电子凭证全流程应用,推动医保电子凭证移动支付。目前,全市已有74万参保群众激活医保电子凭证,医保电子凭证已接入514家定点零售药店,参保群众看病、购药无需带卡,手机刷码就可以实现身份认证、扫码支付、诊疗结算等多场景使用,医保已从“卡时代”顺利跨入“码时代”。使用医保电子凭证后,患者将平均节省就医等待时间43.6分钟,真正实现了“一码在手、医保无忧”。

“国家医疗保障信息平台在定西市上线,标志着定西市医疗保障信息化建设进入加码加速推进阶段,为接下来提高全市医保信息化水平、增强基金安全风险防范能力奠定坚实基础。”市医保局副局长王华告诉记者,届时将实现医保线上业务“省内无异地”和跨系统、跨层级“一网通办”,在参保缴费、移动支付、待遇享受等方面实现“一窗办结”,必将为群众看病就医提供更加优质、便捷的医疗保障服务。

带量采购让患者花小钱治大病

说到“带量采购”这个词,很多群众还有点陌生。但提到部分慢性病用药的大幅降价,很多糖尿病、冠心病患者深有体会。

在定西市第二人民医院西药房内,记者看到药架上整齐地摆放着各类药品,医务人员正在忙碌地给患者取药。

“自从国家集中带量采购工作开展以来,我们医院一直高度重视相关工作的落实,药品集中带量采购前四批药品已经全部纳入医院采购目录,医院优先采购和使用中选品种,药品采购成本大幅度下降。”药剂科主任喜鹏从药架上拿起一盒阿卡波糖介绍说,“这个药由原来的每盒61.92元下降到每盒5.42元,大大减轻了广大患者医疗费用负担,真正实现了让广大患者‘花小钱购好药治大病’的愿望。”

集中带量采购政策真正实现量价挂钩,挤掉药价虚高空间。市医保局医药价格和招标采购科科长吴虹算了一笔账:比如一位慢性乙肝患者,需要长期服用的恩替卡韦胶囊,未开始采集前7.9元一片,采集后一片只要0.27元,原来仅这一种药一年就需要支出药费3300元,现在一年这种药药费总共不到100元。“集中带量采购无疑为广大群众带来了‘福音’。”吴虹说。

今年以来,定西市医保局按照医药服务供给侧改革的部署要求,积极落实国家和省级药品、医用耗材集中带量采购政策,组织各级医疗机构参加药品和医用耗材集中带量采购工作,为患者节省药费支出8400多万元。

据了解,目前全市共开展药品集中采购4批,覆盖157个药品品规,价格平均降幅54.6%,最高降幅96%,节省医保基金5900多万元。特别是今年1月开始的国家组织冠脉支架集中带量采购,平均价格从1.3万元降至700元,最高降幅达96%。个人自付费用从6540元减少到134.75元。

市医保局局长王小宝说,下一步,市医保局将继续做好国家组织的第五批药品和人工关节集中带量采购工作,让更多更实惠的药品和医用耗材进入医院,进一步减轻群众看病用药负担,促进医药行业健康发展,更好保障人民群众病有所医、药械可及。

(责编:焦隆、周婉婷)

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