笑一笑，十年少 愁一愁，白了頭

　　《呂氏春秋》說：“年壽得長者，非短而緩之也，畢其數也。畢數在乎去害。何謂去害？……大喜、大恐、大憂、大怒、大衰，五者損神則生害矣”。此指長期的精神刺激或突然受到劇烈的精神創傷，超過人體生理活動所能調節的范圍，就會引起體內陰陽氣血失調，臟腑經絡的功能紊亂，從而導致疾病的發生，加速衰老。

　　感情的表露乃人之常情，是本能的表現，而且各種情志活動都有抒發感情、協調生理活動的作用。憤怒、悲傷、憂思、焦慮、恐懼等不良情緒壓抑在心中而不能充分疏泄，便對健康有害，甚至會引起疾病。若能恰當而有目的、合理地使用感情，則有益於健康。

　　如果情志波動過於持久，過於劇烈，超越了常度，則將引起機體多種功能紊亂而導致疾病。因此情感對人體的損益效果，不單取決於情志本身，還同時取決於人們對感情的態度和使用感情的方式。

　　情志致病還與其刺激的程度強弱有關。根據情志刺激的程度，可分為暴發性刺激和漸進性刺激兩大類。暴發性刺激，多指突如其來的情志刺激，如意料之外的巨大打擊、重大收獲、巨大的事變或災難、難以忍受的傷痛等。這些突發性的、強烈的刺激，使人氣血逆亂，導致暴病、急病的發生。

　　《淮南子·精神訓》說：“人大怒破陰，大喜墜陽，大憂內崩，大怖生狂。”因暴發性刺激致病，多發病急、病情重甚或夭亡。七情之中，喜、怒、驚、恐以刺激量過大、過猛為致病條件。臨床所見因情志劇變導致的心陽暴脫而卒死，肝陽化風而卒中，以及暴聾、暴盲、發狂等情況，大多與喜怒驚恐有關。

　　漸進性刺激，多指某些問題在很長一段時間內未獲得解決或實現，而在這一段時間內保持著持續性的異常精神狀態，如精神緊張、思慮憂愁、悲傷不已等。這類精神刺激傷人精氣，引起氣機失調，導致疾病。

　　《素問·湯液醪醴論》說：“嗜欲無窮，而憂患不止，精神馳壞，榮泣衛除，故神去之而病不愈也。”憂、思、悲的情志刺激以刺激時間長為致病條件，持續不良的心境，積久而成疾。因此，要根據不同情志的致病特點，自覺地採取相應的方法進行調節。

　　性格開朗、精神樂觀是健身的要素、長壽的法寶。性格開朗是胸懷寬廣、氣量豁達所反映出來的一種心理狀態。性格雖然與人的基因和遺傳因素直接相關，但隨著環境和時間的變化，是可以改變的。情緒樂觀既是人體生理功能的需要，也是人們日常生活的需要。孔子說：“發憤忘食，樂以忘憂，不知老之將至雲爾。”可見，樂觀的情緒是調養精神，舒暢情志，防衰抗老的最好的精神營養。精神樂觀可使營衛流通，氣血和暢，生機旺盛，從而身心健康。正如《素問·舉痛論》雲：“喜則氣和志達，營衛調利。”

　　（作者系北京朝陽中醫醫院副主任醫師）