“暖胃大叔”說健康（健康故事匯）

胃癌在中國有較高發病率。

世界衛生組織的數據顯示，2020年中國胃癌新發病例47.8萬，佔全球新發病例43.9%﹔死亡病例達37.3萬，佔全球死亡病例的48.5%。胃癌奪去了太多人的生命，與之相關的健康教育就成了一件很有價值的事。

“暖胃大叔”田艷濤適時出現了。作為中國醫學科學院腫瘤醫院胰胃外科病區主任、國家衛健委公布的首批健康科普專家之一，2020年4月，田艷濤開始在抖音做科普，既告訴人們如何擁有一個健康的胃，又告訴人們得了胃癌要如何應對。他用一年時間做了一本短視頻版的胃癌防治百科全書。

對田艷濤來說，科普是學術和手術外的另一項重要工作。

“關注我，‘胃’你好”

十幾年前，田艷濤農村老家的一個嬸子胸壁上長了個瘤，到北京看病。

挂號時，嬸子遇到兩個陌生人。他們說：你的病和我們的一樣，這裡的醫生隻會給你做手術、化療、放療，你和我走，吃幾副中藥就能治好。嬸子信了，被帶到火車站附近一個小鋪子，花了大幾千塊錢買了兩大編織袋的“中藥”。

“說是中藥，估計就是一些爛草根。”回憶當時，田艷濤很氣憤，但也無能為力。農村人沒有定期體檢的習慣，發現癌症時一般都已是晚期。他們求醫問診期間，很容易被騙子盯上。

沒過半年，嬸子過世了，騙子卻沒有減少，公交車站邊，不正規的小診所仍然用小卡片兜售著他們的“偏方與奇跡”。利用普通人對癌症的恐懼與無知，他們散布著反科學的謬種。田艷濤坐不住了。

癌症到底是什麼？中國人最常見的胃癌，到底可以怎樣預防和治療？假使自己或家人得了癌症，又要以怎樣的態度去面對？田艷濤想用自己的方式提高大家的健康素養。他主動找到電視台，開始了醫學科普之路。后來，他還陸續出版了《漫畫胃癌防治》等科普書。

2020年4月27日，田艷濤入駐抖音並發布了第一條視頻。他說：“從今天開始，大家會看到我（發布的）有關腫瘤預防和治療的小視頻。若有胃和胰腺方面的困擾，給我留言，我們一起努力。關注我，‘胃’你好。”

“坦然面對，正確待之”

田艷濤沒有食言。不到一年，他發布了500多條短視頻並積累了50多萬粉絲。沒有太多段子，但每一條內容都與普通人的生活息息相關。

“紅酒養生對不對？”“常吃燙食容易誘發胃癌嗎？”“喝茶能預防胃癌嗎？”田艷濤的話題涵蓋了他的專業領域與普通人的生活細節。他總是深入淺出，短短幾十秒內就能闡明醫學原理並給出科學的建議。

回答常吃燙食是否會誘發胃癌時，他說：“回答是肯定的。如果食物、水溫度特別高，會對牙齦、口腔黏膜、食道黏膜、賁門或者胃黏膜造成傷害。”接著，他用燒傷后人臉的斑痕來比喻燙食對黏膜造成的不可逆的損傷，最后給出建議：“我們要把吃的食物控制在10攝氏度到40攝氏度，喝的水或者湯都要晾一晾。達到這個溫度，再食用飲用。”

在田艷濤看來，胃腸道腫瘤，尤其胃癌，是一種與生活方式緊密相關的疾病，也正因此，預防相對可實現。“我跟你說少熬夜、吃東西慢點、別吃得太燙，少喝或不喝不健康的含糖飲料、少吃燒烤，你上一秒知道下一秒就可以執行，不費多大勁就能從中獲益。可如果你不知道，這些問題都不注意，那日積月累，胃黏膜就可能損傷甚至癌變。”

除了普及生活中的健康常識，田艷濤也時常將自己的問診過程記錄下來。遇到典型的病例，他會先征得病人同意，然后安上支架、錄制視頻。作為腫瘤科醫生，田艷濤還想通過他的短視頻傳遞關於癌症的理念，以平常心面對並正確施治。

“癌症是一種常見病、慢性病。假如你真的得病了，也不要太恐懼、太沮喪，現在雖然沒辦法根治，但通過綜合治療和營養管理，人帶瘤也能相對健康地活著。”田艷濤說，但現在很多人往往談癌色變。

2011年，田艷濤在美國德州大學MD安德森癌症中心做訪問學者。一天，他與教授一同出門診，一個胰腺癌肝轉移的老太太問教授：“我還有多長時間？”教授聳聳肩，說：“我不知道，可能兩個月，可能三個月。”田艷濤無法想象這樣的對話能發生在中國，在他深耕癌症醫學的30年中，有80%的家庭會選擇隱瞞或者說一個善意的謊言。

田艷濤時常遇到這種情況：家屬挂好了號，最后卻沒出現，因為家屬怕病人知道真相，所以去了其他綜合醫院。“相互打啞謎，最后實現不了治療效果，這多可怕！”

在田艷濤的短視頻中，有相當一部分都是在闡述癌症是什麼、化療是什麼、醫生與家屬要以何種方式與病人溝通。他引用古希臘醫學之父希波克拉底的比喻，說癌症是螃蟹，橫行霸道又沒有規矩﹔他也引用中國工程院院士樊代明的話，將癌症比喻為千年古樹上的斑，雖會留下痕跡，但不會影響樹的生長。

對於癌症，田艷濤倡導“坦然面對、正確待之”，一次又一次地解釋化療的原理、破除人們對化療的誤解。他說：“我希望能將對科學的信心傳遞出去，因為隻有醫患雙方彼此理解、信任，才會在治療中配合得更加默契，從而事半功倍。”

“學術、手術、科普”

用短視頻做科普一年，越來越多的人認識了田艷濤。不少人一到診室就對他說：“田主任，我是您的粉絲。”

“醫者仁心。”田艷濤一直記著這4個字。30年前，他剛在河北承德某家醫院做主刀醫生時曾遇到一個病人，胰腺癌晚期。家裡窮，等湊到錢過來做手術，一個大高個兒已經瘦得和蝦米一樣了。手術做得還可以，可也算不上成功。田艷濤很忐忑，很慚愧，可病人沒說一句抱怨的話。最后家人用擔架抬他回家，臨走時，他拉著田艷濤的手說：“田大夫，好人啊！”

關於這件事，田艷濤直到今天仍感慨：“醫生面對的是一個個活生生的人和家庭，要有多大的信任與緣分，他才能把命交給你啊！”

田艷濤說，希望自己能學以致用，將醫學精神和醫學知識傳播出去。現在病人中有1/3是抖音粉絲，而他的科普也讓患者對醫生的依從性變高了。

“哪怕他跟你沒有過接觸，但他通過短視頻了解了你的理念，看病前已經研究過你合不合適。當他決定讓你治的時候，就會相信你的決策。”在田艷濤看來，如果醫患雙方能提前建立情感聯結，那麼溝通與診療的效率都會得到提高，而短視頻幫助完成了這個環節。“它能展示個人比較真實的東西，有什麼好點子都能講，是其他形式和平台比不了的。”

田艷濤將“學術、手術、科普”比喻成他現在齊頭並進的三駕馬車。學術上他已經做到了博士生導師﹔手術上他已經做過3500台並獲得過全國胃癌手術視頻大賽金獎﹔唯有科普，一時還沒有明確的結果。但他早就想清楚了：“科普不是一天兩天就能收獲成果的，就是踏踏實實地、持續地去做。”